体检发现自己是“镜面人” 焦虑引发心梗

医生妙手“反向”手术 患者重拾健康

生活报讯 （苑斯淇 张苗苗 记者王秋实） 在哈医大一院群力心内科病房内，42岁的汤女士经过治疗，成功康复出院。就在一个月前，哈医大一院成功为这位严重焦虑突发急性心肌梗死的罕见“镜面人”，实施高难度介入手术联合心脏康复治疗。

体检时发现自己是“镜面人”

半年前，汤女士因家中亲人患病，情绪不佳，出现了心悸、胸闷、食欲不振、全身乏力、失眠多梦的现象。于是，汤女士在家人的陪同下来到医院进行健康体检，但检查发现汤女士竟是概率约为百万分之一的“镜面人”。即在人体胚胎发育过程中，心、肝、脾、胆等内脏器官的位置反向存在，与正常人相反，类似正常脏器的镜中像。

对身体健康状况的焦虑，使回到家中的汤女士进水不多，食欲日益下降，且睡眠不佳。一个月前，汤女士突然胸痛，持续2小时且逐渐加重，于是紧急来到哈医大一院急诊科求医。急诊科刘宇新、张磊医生第一时间为患者行十八导心电图检查，发现患者ST段严重压低，心肌坏死标志物开始并无升高，但患者持续疼痛且不缓解，刘宇新、张磊医生立即将该患者收治住院。

突发急性心肌梗死 手术难度增大

入院后，复查患者心电图后发现，患者心电图存在动态演变。再次复查肌钙蛋白，结果显示肌钙蛋白明显增高。病房主任赵玉娟和副主任刘越教授立即对患者进行急会诊：患者急性心肌梗死，需立即进行冠状动脉造影，根据造影结果必要时行介入治疗。

刘越教授带领鹏博、徐明成、郑一帆医生和郝谦依护士急诊进行冠状动脉造影，结果显示：冠状动脉的第一对角支完全闭塞，血流TIMI0级。为开通闭塞血管，立即进行血栓抽吸，大量新鲜血栓被抽出，但造影显示患者仍有90%的残余狭窄。与患者本人和家属充分沟通，考虑到患者较年轻，且病情急性发作，决定采用“介入无植入”的方法行经皮冠状动脉球囊扩张术+药物球囊扩张术治疗。

患者是“镜面人”，行介入操作时与常规体位关系相反，给医生的操作增加了难度。刘越教授凭借娴熟的技术，成功完成手术。术后再次造影显示，残余狭窄消失，血流恢复TIMI3级，患者安全返回病房。

患者重拾健康 返回工作岗位

术后，张苗苗主治医师针对该患者的诱因焦虑状态进行心理状态评估，结果显示患者存在焦虑，睡眠时间减少，但无抑郁状态。在充分评估患者当前病情和既往运动习惯的基础上，给予患者心理疏导和认知行为治疗等。指导患者低盐低脂饮食，避免过度劳累和情绪波动，注意睡眠，使患者在对心理疾病和心脏疾病有充分的认识和理解下接受“双心治疗”。

前几天，汤女士再次来到哈医大一院群力院区门诊复查，结果显示汤女士的心脏功能已经完全正常，各项生化指标达标，并且汤女士也不再焦虑。“谢谢哈医大一院的医护们全方位地呵护，让我可以重拾健康，重返工作岗位。”汤女士握住医生的手激动地说。