354斤小伙 憋喘2年心肺受损

多学科会诊 需减重才能手术

图片由医院提供

生活报讯 （李晓晖 苏航 见习记者李晓航 记者王秋实） 近日，37岁的王先生因进行性体重增加伴随呼吸困难2年，来到哈尔滨市第一医院肥胖症与代谢病多学科诊疗中心寻求帮助。经检查，王先生高179cm，体重354斤，BMI（体重指数）高达55.2kg/m2，属于超级肥胖，心肺功能受到严重影响。医生立即为患者制定个性化减重治疗方案。

麻醉科的殷媛副主任查看患者相关资料，发现其血气分析显示严重低氧状态。同时了解到患者无法平卧入睡，仅能坐着休息，这属于困难气道，显著增加了麻醉风险，因此建议术前减重5%-15%。骨科一病房的李岩副主任医师查看CT结果后了解到，既往患者因车祸造成脊柱损伤，因此减重是必要的。内分泌科二病房苏雁主任医师建议排除其他可能导致肥胖的原因，并调整代谢紊乱。精神心理科的赵玉林主任与患者进行了深入交流，疏解因长期肥胖所积累的心理负担。心内科一病房的周大亮主任查看患者的心脏超声，发现心脏射血分数较低，与体重过重及心脏负荷过大有关，推荐使用有效降压和强心药物。呼吸科马良副主任医师根据患者严重的睡眠呼吸暂停及低通气症状，建议使用便携式呼吸机。

专家组一致同意患者需术前减重，并推迟手术安排，建议患者采用减重药物与强化生活方式的双重干预。多学科会诊为超级肥胖患者王先生提供了精准诊疗方案，量身定制了个性化治疗策略。