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男子脑梗塞复发病情危重 这家医院多学科联合远程施救“抢回”生机

来源: 编辑:白杨 2021-07-04 11:49
【摘要】近日,黑龙江省红十字(森工总)医院上演了一场“线上集体大营救”:一位在密山救治的62岁男性患者,脑梗塞二次发作病情危重,为让其在当地短时间内就能得到高效治疗,黑龙江省红十字(森工总)医院启动了“远程会诊+多学科诊疗”的双模式,由神经内科、内分泌科、呼吸科、CT室、药剂科等多学科专家联合讨论,并确定综合治疗方案,最终稳定住了患者的各项生命体征。

生活报讯(记者 吴海鸥 薛宏莉)近日,黑龙江省红十字(森工总)医院上演了一场“线上集体大营救”:一位在密山救治的62岁男性患者,脑梗塞二次发作病情危重,为让其在当地短时间内就能得到高效治疗,黑龙江省红十字(森工总)医院启动了“远程会诊+多学科诊疗”的双模式,由神经内科、内分泌科、呼吸科、CT室、药剂科等多学科专家联合讨论,并确定综合治疗方案,最终稳定住了患者的各项生命体征。

“得过脑梗塞,更要预防脑梗塞!” 黑龙江省红十字(森工总)医院副院长吕首旭介绍说,我国脑梗塞的复发率高达17.7%,且预后差、致残率和致死率明显增加。而且,在临床上治疗难度较大。生活在密山的陈某,就是这样一位脑梗塞二次发作患者。病历显示,他有高血压、糖尿病史,三年前因这些“高危因素”诱发脑梗塞,导致左侧肢体偏瘫。临床上,对于这类发生过脑梗塞的患者,要求进行“二级预防”,一是寻找和控制危险因素,二是靠持续的药物治疗。可是,第一次患病治疗后,陈某回到家并未遵医嘱有效控制自己的血压和血糖,导致脑梗塞二次发作。

最初,陈某只是感觉右侧肢体行动不便,紧接着出现了呛咳、吞咽困难等症状。入院治疗期间,因为个体因素和病程发展,又出现了肺部感染、泌尿系统感染、发烧、血糖应激性增高、意识障碍等多种并发症,病情复杂且十分危重。当地医生紧急联系黑龙江省红十字(森工总)医院,希望可以通过远程连线及多学科诊疗方式,为患者做出综合性的诊疗方案。

据介绍,多学科诊疗是目前医疗领域较为领先的一种诊疗新模式。它区别于传统专家会诊时的“单兵作战”,而是由多学科医生“联合御敌”,大家一起针对某一种或某一系统疾病集中分析,打破学科壁垒,多方面权衡利弊并共同给出科学、合理、规范的综合治疗方案,以此实现患者高质量救治。这种诊疗模式,在一些疑难、复杂病症治疗中尤为适合,比如脑梗塞就因后期治疗涉及多个学科,非常适合采用这样的诊疗模式。

目前,黑龙江省红十字(森工总)医院,已在眩晕门诊和血液透析门诊等十几个科室开展了多学科诊疗模式,避免了患者“头痛医头脚痛医脚”的奔波,或者对来自不同科室的相关诊断不知如何取舍的困惑。

同时,吕首旭副院长提示,发生过脑梗塞的患者,一定要重视再发作预防,如坚持口服相关治疗药物,适度活动,戒烟、戒酒,控制体重,定期复查等等。尤其是有高血压、高血糖的脑梗塞患者,一定注意不要擅自停药、私自换药等。

该院多学科联合诊疗疾病包括:

心内一科的胸痛多学科综合诊疗

心内二科的严重心衰综合治疗

老年病科的消化道、泌尿系恶性肿瘤介入诊疗

骨科的胸廓出口综合症诊疗

神经外科的慢性硬脑膜外血肿诊疗

普外一科的肝脏占位性病变诊疗

普外三科的胆道结石性疾病诊疗(胆囊结石合并胆总管结石诊治)

内分泌代谢科的糖尿病合并视网膜病变诊疗

泌尿外科的复杂性肾结石合并肾功能不全诊疗

血液透析科的慢性肾脏病的诊疗

耳鼻喉科的眩晕类疾病诊治

妇产科的慢性盆腔痛的诊疗

呼吸内科的肺结节多学科综合诊疗

眼科的糖尿病视网膜病变围手术期用药

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