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八旬老人突发恶性肠梗阻冰城医生多科联合“撑出”生命通道
来源:   编辑:周迎华   2022-04-25 14:49:14


为患者肠道支架

实施肿瘤切除术

生活报讯 (郭文妍 记者薛宏莉) 肠梗阻是常见的急腹症之一,如果不尽快解除梗阻,很容易引发菌血症、败血症,或者因酸碱平衡失调、感染性休克等危及生命。近日,黑龙江省红十字(森工总)医院接诊了一位因肠道肿瘤导致肠梗阻的高龄老人。可是,仅通过保守治疗难以缓解老人病症,开腹手术治疗在当时老人身体状况下风险又非常大。于是,该院普外科和消化内科联合,通过多学科合作,用肠道支架的方式帮老人解了燃眉之急。

据老人的接诊医生、黑龙江省红十字(森工总)医院普外科主任刘庆春介绍,这位老年患者86岁,女性,自述半年前出现腹痛、排便困难等症状,但一段时间内自动缓解,所以并未立刻引起注意。就诊前三天,老人出现了剧烈腹痛、腹胀、恶性呕吐等症状,家人赶紧带她到黑龙江省红十字(森工总)医院就诊。经CT等常规检查,发现老人患有结肠肿瘤,而且处在进展期,同时CT检查提示肠梗阻,肠腔扩张积气积液明显。

老人的诊断已经明确,是结肠肿瘤生长导致了肠腔的狭窄及梗阻。“当时,剧烈的腹痛让老人非常痛苦。必须马上解决梗阻问题,否则随时有可能因为肠梗阻带来的并发症危及生命。”刘庆春主任说,他们对老人手术指标等进行了多次评估,反复会诊,认为当时如果开腹行肿瘤切除+结肠造瘘手术,不但风险极大,而且即使手术成功,老人也要面临造瘘引流后二次还纳手术或长期“挂袋”带来的生活不便。那么,该如何为老人对症施治、解决燃眉之急呢?近年来,黑龙江省红十字(森工总)医院在各科室之间加强多学科联合建设,他们为老人在普外科和消化内科之间启动了“联合治疗”。该院消化内科李旭辉主任评估认为,置入肠道支架缓解梗阻是目前的最佳治疗方案。

在多学科综合诊断后,李旭辉主任为这位老年患者实施了内镜下肠道支架术:就是利用肠镜,将导丝伸入肿瘤造成的肠道狭窄处,放置支架撑起梗阻部位,打开“通道”,解除梗阻。术后当天,老人即开始排便,腹胀症状明显好转。术后两周,各项指标调整达标,在老人身体状况允许的情况下,普外科主任刘庆春为老人实施了肿瘤切除术。目前,老人术后恢复良好,已出院回家休养。

黑龙江省红十字(森工总)医院院长吴文忠表示,多学科联合治疗是该院重点发展方向之一,这种“联合实施”不仅帮患者找到了高效、最佳治疗方式,也能帮患者在治疗期间节省很多医疗费用。一直以来,该医院处处以“患者为中心”,小到患者的就诊感受,大到多学科联合施救抢救危急重症患者,以及普通患者的治疗、护理、回访等等,都在用放心、安心、贴心、细心、省心的服务理念,守护着每一位患者的“生命绿洲”。面对疫情,与生活报联合,第一时间了推出了24小时“百姓解忧热线”,随时解答和回复患者的医疗咨询,而且是有问必答,线上、线下为龙江患者解忧。



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