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大娘脖子肿物长了50年,只能坐着睡
来源:生活报   编辑:周迎华   2023-03-03 17:14:23


生活报讯 (记者周琳) “大夫,你看……我脖子上长的啥,只能……坐着睡觉。”原本正常的一句话,李大娘断断续续说了有半分钟。原来,她脖子上长着巨大肿物。要说这个肿物的存活时间,医生听了都很惊讶,它已伴随李大娘走过50年,折磨得她难受不已。

近日,哈医大一院甲状腺外科代文杰主任团队成功为李大娘在避免劈开胸骨的同时,精准切除了“巨大胸骨后甲状腺肿瘤”,解决了她身负50年的“累赘”。目前,李大娘已一身轻松地顺利出院。近日,记者对此事进行了采访。

十几岁时脖子上长了个小包

“这东西长了得有50年了,要不是因为挺不住了,说啥我也不能来。”68岁的李大娘(化姓)最近越来越闹心,她口中的“东西”,说的是脖子上的巨大肿物。

李大娘说,她十几岁时脖子上长了个小包,一开始肉眼看不明显,用手才能摸到,不疼不痒,也不影响生活,便没当回事。但是,它每年都会长大一点。

按理说,脖子上长个东西,要去医院看一看或者手术切掉。但是由于之前一直不太影响生活,李大娘便没在意,就这样,肿物一直伴随她走过50年。

近两年肿物忽然疯长 睡觉只能坐着

两年前,肿物似乎受到了什么刺激,忽然开始不受控制地疯长。一开始,李大娘依然想坚持忍一忍,没想到肿物竟然长到直径达十四五厘米,说一句话要分成几段,晚上睡觉只能坐着睡。李大娘的家人再也看不下去了,便带她来到哈医大一院甲状腺外科就诊。

“是胸骨后甲状腺肿瘤,好在是良性的。”代文杰主任介绍,正常的甲状腺肿瘤手术是不难的,但是李大娘的肿瘤难在异常巨大,已经长到了胸骨后。这样的手术太复杂,很容易出现严重并发症,每一种并发症都可能在短时间内导致缺氧窒息,而且李大娘年龄也不小了,各方面难度很大。

气管被挤得严重变形 目测肿物直径约15厘米

怎么办?一边是各种风险挑战,一边是煎熬的李大娘。最终,代文杰主任决定手术。因为肿瘤已经将李大娘的气管压变形了,导致她呼吸困难,说话也费劲。如不进行手术,气管仅剩的间隙将被逐渐堵死。很快,代文杰教授主刀,吴耀华教授、喻庆安主治医师配合,麻醉师牛芳芳医生麻醉,为李大娘进行了“胸骨后巨大甲状腺肿瘤切除术”。

经过两个小时的奋战,困扰李大娘多年的“定时炸弹”被成功拆除,手术顺利。术后,李大娘说第一次感觉呼吸如此顺畅,颈部没有“累赘”了。

吴耀华教授介绍,“胸骨后甲状腺肿并不少见,然而像本例患者的肿物如此巨大并不多见。”吴耀华教授介绍,术中稍有不慎,会引起神经损伤、声音嘶哑,甚至导致致命性大出血,还要注意食道的损伤。

肿物到底多大呢?吴耀华教授表示,因为肿物形状并不规则,而且分布两侧生长,所以无法具体测量其直径,但是预估其直径约为15厘米。

“临床上将超过10厘米的甲状腺肿块称为巨大甲状腺肿,作为一种多发的常见疾病,大部分的甲状腺结节无需治疗,但应定期复查。”代文杰教授表示,如患者肿块较大且出现周围压迫症状,则要在医师的指导下制定合适的治疗方案。



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